Дивертикул пищевода
Состояние, называемое дивертикулом пищевода, характеризуется проявлениями, при которых внутренняя стенка пищевода выпячивается в область средостения.
Наличие своеобразных «карманов» отмечается, в основном, в нижних отделах органа.
Симптомы
Если объём выпячивания не превышает двух сантиметров, обычно никаких проявлений патологического состояния не наблюдается. При дивертикуле большего объема может отмечаться наличие следующих признаков:
- зловонная отрыжка;
- ощущение трудного продвижения пищи по пищеводу;
- изжога;
- дискомфорт в горле;
- повышенное слюноотделение;
- чувство тошноты;
- рвотные позывы после еды;
- запор;
- подъём температуры (сигнал о присоединившейся инфекции);
- сильный нефункциональный кашель (без мокроты);
- возвратное движение пищи в горизонтальном положении;
- чувство «комка в горле» и др.
Особенно ярко проявляется симптоматика, когда местом локализации патологии является переход из глотки в пищевод. Скопление пищи в дивертикуле провоцирует ее постоянное отрыгивание, и появление неприятного запаха.
Диагностика заболевания
Патология предварительно диагностируется при изучении анамнеза, а далее — подтверждается с помощью инструментальных обследований. При пальпации пищевода уверенно определяется выпячивание.
Врачом может быть назначено прохождение лабораторной диагностики, со сдачей на анализ крови и мочи. Это делается для того, чтобы своевременно выявить начало воспалительного процесса. Наиболее информативным методом установления наличия дивертикулов пищевода (с определением их типа, размеров и локализации), является визуальное изучение поражённого органа, при помощи следующих процедур:
- Контрастная рентгенография. Проводится с целью определения локализации патологии и ее размера, а также наличия развившихся деструктивных осложнений.
- Эзофагоскопия. Изучение полости органа с помощью специализированного оптического инструмента, с возможностью осмотра поражений и забора образца тканей на биопсию (при наличии новообразований).
- Компьютерная томография. Проводится с целью определения локализации дивертикула.
- Эзофагеальная манометрия. Исследование моторных функций пищевода для установления функциональных изменений.
- Холтеровское мониторирование. Производится для определения нарушений работы сердечной мышцы.
- ЭКГ, УЗИ сердца. Производятся при жалобах на боли .
- Исследование кислотности желудка, проведение цитологического исследования.
Основной целью диагностики является определение местоположения патологического выпячивания и причины его возникновения. После подтверждения диагноза определяется стратегия лечения.
Лечение
Консервативные методики лечения подразумевают устранение провоцирующих факторов, с помощью таких мер, как:
- отказ от спиртных напитков;
- отказ от сигарет;
- лечение заболеваний, повлиявших на развитие патологии;
- соблюдение специальной диеты (запеченные и паровые блюда, пюре, супы), дробное частое питание;
- обильное питьё, с натуживанием пищевода после окончания процесса;
- полоскание горла водой (при заглоточном расположении дивертикула).
В качестве медицинской терапии показано применение антисептических средств, снимающих симптомы воспаления, и способствующих предотвращению процессов гниения в пище, находящейся в дивертикуляционном кармане. Для этого производят распыление антисептического раствора по пищеводу. Также применяются средства, понижающие показатели кислотности желудочного сока, стабилизирующие перистальтику препараты. В ряде случаев назначаются антибиотики.
Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство неизбежно при тяжелом течении заболевания, или же при возникновении осложнений, таких, как:
- прободение стенок пищевода;
- открывшееся кровотечение;
- критическое сужение пищевода.
Осуществляется вмешательство с помощью двух способов: хирургическим или эндоскопическим путём.
При хирургическом вмешательстве выполняется резекция проблемного участка, с осуществлением последующей пластики. Также может практиковаться вправление выпячивания внутрь пищевода, с последующим ушитием стенок. Таким способом можно устранить дивертикулы небольшого размера.
Уровень современной медицины позволяет удалить патологию и при помощи эндоскопии. Преимуществом данного вида вмешательства является короткий реабилитационный период, и отсутствие крупных разрезов при проведении операции.
Эффективны также и методики аппаратного лечения. При этом во время медицинских манипуляций применяют лазерное воздействие или электрокоагуляцию. Посредством подобных вмешательств предотвращается дивертикулез (развитие множественных дивертикулов), и восстанавливается естественная структура слизистой пищевода.
Центр оказания помощи пациентам Медсервис ПЛЮС - новое направление клиентского сервиса, предоставляющее свои услуги пациентам, которые хотят получать качественное медицинское обслуживание путем персонального сервиса и сопровождения. Мы предлагаем нашим пациентам индивидуальное сопровождение, начиная от постановки правильного диагноза, определения эффективного плана лечения без «накруток» и «дополнительных услуг» до возвращения пациента домой после всех этапов лечения или реабилитации.
Мы сотрудничаем с ведущими врачами и клиниками, оказывающими высокотехнологичную диагностическую и оперативную медицинскую помощь пациентам. Все клиники оснащены новейшим медицинским оборудованием, позволяющим выявлять заболевания на самых ранних этапах развития. Основное отличие Медсервис ПЛЮС – персональный подход к каждому клиенту. Если Вам или Вашим близким необходима помощь врача, но не знаете куда и к кому обратиться – достаточно позвонить на горячую линию Медсервис ПЛЮС – все остальное наша работа.