Панкреатит
Панкреатитом называют острый либо хронический воспалительный деструктивный процесс в поджелудочной железе. Симптомами панкреатита чаще всего являются опоясывающая боль, дискомфорт и боли в левом подреберье, связанные с погрешностями в рационе, диспепсия, полифекалия, нарастающее ухудшение общего состояния.
Симптомы заболевания
Каждой форме панкреатита присуща индивидуальная симптоматика и особенности течения, в соответствии с этим подбираются оптимальные методы лечения.
Острый панкреатит
Панкреатит, протекающий в острой форме, является тяжелым состоянием, с трудом поддающимся диагностике (по причине смазанности симптомов).
Как правило, основными признаками острого панкреатита могут являться:
- чувство тошноты;
- рвота;
- потеря массы тела;
- метеоризм;
- сухость и шелушение кожных покровов;
- нарушение структуры волос, со склонностью к ломкости;
- образование белого налета на языке;
- интенсивные болевые ощущения в районе поджелудочной железы.
Конечно, наличие подобных симптомов не выступает чётко определяющим фактором панкреатита, так как они свойственны многим болезненным состояниям ЖКТ.
Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, необходимы определенные диагностические мероприятия, по результатам которых определяется наличие заболевания.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите главным симптомом, как и для острой его формы, могут служить болевые ощущения в районе поджелудочной железы. Но в отличие от острой формы, интенсивность ощущений намного ниже. Хронический панкреатит очень трудно диагностировать, так он протекает практически без симптомов, иногда мимикрируя под иные заболевания ЖКТ.
Симптомами хронического панкреатита могут быть:
- экзокринная недостаточность;
- сбои эндокринной системы;
- псевдокистозные образования;
- проявления механической желтухи.
Реактивный панкреатит
Симптоматика панкреатита в его реактивной стадии очень похожа на проявления острой формы болезни. Хотя такие симптомы могут наблюдаться и при других острых патологических состояниях. Для определения точного диагноза требуются дополнительные обследования.
Проявлениями реактивной формы панкреатита могут быть:
- изжога;
- нарушения метаболизма;
- неприятие жирной пищи, отвращение к её запаху;
- рвота;
- чувство тошноты;
- снижение аппетита;
- боль в подреберье.
Диагностика заболевания
При наличии подозрений на панкреатит, с дальнейшим определением методики соответствующего лечения показано проведение определенного ряда исследований, среди которых — инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Лабораторные анализы включают в себя:
- анализ крови общий (производится для определения уровня лейкоцитов и СОЭ);
- анализ крови на биохимию (производится с целью определения уровня ферментов поджелудочной железы);
- анализ мочи;
- беззондовые методики диагностирования (для оценки активности пищеварительного процесса, в течение которого проверяется ферментная усвояемость поджелудочной
- железой специальных субстратов);
- анализ кала на выявление паразитозов.
В список инструментальных обследований входят:
- Ультразвуковое исследование. Производится для определения формы и размеров поджелудочной железы, наличия в ней уплотнений и фиброзных изменений.
- Гастроскопическое обследование. Определяет уровень воспалённости желудочной стенки, и стенок двенадцатиперстной кишки.
- Рентгенографическое обследование, включающее в себя эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Данная процедура помогает выявить скопление камней либо сгустков в желчных протоках, могущих вызвать их закупорку.
- Секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда (зондовые методики определения внешнесекреторных функций органа).
- МРТ и КТ. Позволяют определить уровень некротических изменений тканей у пациентов в тяжелом состоянии.
- Лапароскопическое обследование (применяется в сложных ситуациях, для визуального изучения органа и забора тканей на биопсию).
Лечение панкреатита
Подбор оптимальной терапевтической стратегии определяется в соответствии с формой заболевания. Если диагностирована острая форма панкреатита, пациентам рекомендовано стационарное лечение. Необходимо обеспечить функциональную незадействованность поджелудочной железы. На протяжении определенного времени пациенту необходимо парентеральное или энтеральное питание через зонд, либо голодание.
В случае хронического течения заболевания необходимо скорректировать рацион, исключив из него спиртное, ограничив жиры и углеводы.
В определяющем большинстве случаев, для лечения панкреатита показано применение консервативной медикаментозной терапии, которая, в соответствии с клиническими проявлениями заболевания, может включать в себя:
- Применение обезболивающих препаратов.Для купирования приступов панкреатита показано применение ненаркотических анальгетиков. При возникающих спастических дискинезиях анальгетики могут быть дополнены приемом миотропных спазмолитиков. В случае развития интенсивного болевого синдрома назначается эпидуральная блокада.
- Использование инфузионной терапии.Играет важную роль для предупреждения панкреонекроза. Для больных при остром панкреатите показаны внутривенные вливания электролитов в большом объеме. Больным с хроническим панкреатитом инфузии назначают в острой стадии болезни.
- Прием препаратов, блокирующих секрецию желудка.Применение данных препаратов снижает выделение соляной кислоты, и связанное с этим продуцирование секретина. Результатом этого становится уменьшение производства панкреатических соков.
- Приём ферментов поджелудочной железы.Данный вид заместительной терапии применяется в случае хронического панкреатита. Панкреатические энзимы улучшают процессы переваривания и усвоения питательных веществ в ЖКТ.
- Применение антибиотиков.Антибиотикотерапия назначается только в случае острых воспалительных процессов в поджелудочной железе, для предотвращения и устранения инфекционных осложнений.
Центр оказания помощи пациентам Медсервис ПЛЮС - новое направление клиентского сервиса, предоставляющее свои услуги пациентам, которые хотят получать качественное медицинское обслуживание путем персонального сервиса и сопровождения. Мы предлагаем нашим пациентам индивидуальное сопровождение, начиная от постановки правильного диагноза, определения эффективного плана лечения без «накруток» и «дополнительных услуг» до возвращения пациента домой после всех этапов лечения или реабилитации.
Мы сотрудничаем с ведущими врачами и клиниками, оказывающими высокотехнологичную диагностическую и оперативную медицинскую помощь пациентам. Все клиники оснащены новейшим медицинским оборудованием, позволяющим выявлять заболевания на самых ранних этапах развития. Основное отличие Медсервис ПЛЮС – персональный подход к каждому клиенту. Если Вам или Вашим близким необходима помощь врача, но не знаете куда и к кому обратиться – достаточно позвонить на горячую линию Медсервис ПЛЮС – все остальное наша работа.